EYLEA injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku 114,3 mg/ml

Eylea 114,3 mg/ml injektioneste, liuos, esitäytetyssä ruiskussa

aflibersepti

Yleisiä ohjeita

Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin saat tätä lääkettä, sillä se sisältää sinulle tärkeitä tietoja.

• Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
• Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin puoleen.
• Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta Mahdolliset haittavaikutukset.

Tässä pakkausselosteessa kerrotaan

1. Mitä Eylea on ja mihin sitä käytetään
2. Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin saat Eylea-valmistetta
3. Miten Eylea-valmistetta annetaan
4. Mahdolliset haittavaikutukset
5. Eylea-valmisteen säilyttäminen
6. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa

1. Mitä valmiste on ja mihin sitä käytetään

Mitä Eylea on

Eylea-valmisteen vaikuttava aine on aflibersepti. Se kuuluu uudissuonittumisen estoon käytettävien lääkkeiden ryhmään.

Lääkäri antaa Eylea-valmisteen injektiona silmään seuraavien aikuisten silmäsairauksien hoitoon:

• kostea silmänpohjan ikärappeuma
• näkökyvyn heikkeneminen, joka johtuu diabeettisesta makulaturvotuksesta.

Nämä sairaudet vaikuttavat makulaan. Makula on silmän takaosassa sijaitsevan valolle herkän kalvon keskeinen osa, joka vastaa tarkasta näkemisestä.

Kosteassa silmänpohjan ikärappeumassa makulan alle muodostuu ja kasvaa epänormaaleja verisuonia. Nämä epänormaalit verisuonet voivat aiheuttaa nesteen tai veren vuotamista silmään. Diabeettinen makulaturvotus johtuu vuotavista verisuonista, jotka aiheuttavat makulan turvotusta. Molemmat sairaudet voivat heikentää näkökykyä.

Miten Eylea toimii

Eylea pysäyttää uusien epänormaalien verisuonten kasvun silmässä. Eylea voi auttaa vakauttamaan ja monissa tapauksissa parantamaan näkökykyä.

2. Mitä sinun on tiedettävä ennen valmisteen käyttöä

Sinulle ei anneta Eylea-valmistetta, jos

• olet allerginen afliberseptille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa)
• sinulla on infektio silmässä tai sen ympärillä
• sinulla on silmäkipua tai silmän punoitusta (vakava tulehdusreaktio).

Varoitukset ja varotoimet

Keskustele lääkärin kanssa, ennen kuin sinulle annetaan Eylea-valmistetta, jos:

• sinulla on glaukooma eli korkeasta silmänpaineesta johtuva silmäsairaus
• olet aiemmin nähnyt valonvälähdyksiä tai näkökentässä leijuvia vaaleita tai tummia pisteitä ja jos niiden koko tai määrä äkillisesti lisääntyy
• sinulle on suoritettu silmäleikkaus edeltävien neljän viikon aikana tai olet menossa silmäleikkaukseen seuraavien neljän viikon aikana.

Kerro välittömästi lääkärille, jos sinulla ilmenee:

• silmän punoitusta
• silmäkipua
• lisääntynyttä epämukavuuden tunnetta
• näön sumenemista tai heikkenemistä
• valoherkkyyden lisääntymistä.

Ne voivat olla tulehduksen tai infektion oireita, ja lääkäri saattaa lopettaa Eylea-hoitosi.

Lisäksi on tärkeää tietää, että:

• molempiin silmiin samanaikaisesti annetun Eylea-valmisteen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu ja tällainen käyttö voi johtaa haittavaikutusten esiintymisen riskin kasvuun.
• Eylea-injektio voi joillakin potilailla aiheuttaa silmänpaineen kohoamisen 60 minuutin sisällä injektiosta. Lääkäri seuraa tätä kunkin injektion jälkeen.
• lääkäri tarkistaa, onko sinulla muita riskitekijöitä, jotka voivat lisätä todennäköisyyttä jonkin kerroksen repeämään tai irtoamiseen silmän takaosassa. Tällöin lääkäri antaa Eylea-valmistetta varoen.
• Naisten, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja vähintään neljä kuukautta viimeisen Eylea-injektion jälkeen.

Eylea-valmisteen kaltaisten aineiden käyttöön voi liittyä verisuonia tukkivien verihyytymien riski, mikä puolestaan voi johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen. Teoriassa tämä on mahdollista myös silmänsisäisen Eylea-injektion jälkeen. Jos sinulla on ollut aivohalvaus, ohimenevä aivoverenkiertohäiriö tai sydänkohtaus edellisten 6 kuukauden aikana, lääkäri antaa sinulle Eylea-valmistetta varoen.

Lapset ja nuoret

Eylea-valmisteen käyttöä alle 18-vuotiaille lapsille tai nuorille ei ole tutkittu, koska käyttöaiheen mukaisia sairauksia esiintyy pääasiassa aikuisilla. Siksi sen käyttö tälle ikäryhmälle ei ole asianmukaista.

Muut lääkevalmisteet ja Eylea

Kerro lääkärille, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.

Raskaus ja imetys

• Naisten, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja vähintään neljä kuukautta viimeisen Eylea-injektion jälkeen.
• Eylea-valmisteen käytöstä raskaana oleville naisille on vain vähän kokemusta. Eylea-valmistetta ei pidä antaa raskauden aikana, ellei mahdollinen hyöty naiselle ole syntymättömälle lapselle aiheutuvaa mahdollista riskiä suurempi.
• Pieniä määriä Eylea-valmistetta voi erittyä ihmisen äidinmaitoon. Vaikutuksia imetettäviin vauvoihin ei tunneta. Eylea-valmistetta ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana.

Jos siis olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen tämän lääkkeen saamista.

Ajaminen ja koneiden käyttö

Eylea-valmisteen saamisen jälkeen sinulla voi ilmetä joitakin väliaikaisia näköhäiriöitä. Älä aja tai käytä koneita, kun näkösi ei ole normaali.

Eylea sisältää polysorbaatti 20:tä

Tämä lääkevalmiste sisältää 0,021 mg polysorbaatti 20:tä per 0,07 ml:n annos, joka vastaa 0,3 mg/ml. Polysorbaatit saattavat aiheuttaa allergisia reaktioita. Jos sinulla on allergioita, kerro asiasta lääkärille.

3. Miten valmistetta käytetään

Suositeltu annos on 8 mg afliberseptiä injektiota kohti.

• Saat yhden injektion kuukaudessa ensimmäisten kolmen kuukauden ajan.
• Sen jälkeen saatat saada injektion enintään viiden kuukauden välein. Lääkäri päättää annosteluvälin pituuden silmäsairautesi perusteella.

Antotapa

Lääkäri antaa Eylea-valmisteen injektiona silmään (lasiaiseen).

Ennen injisoimista lääkäri puhdistaa silmäsi huolellisesti desinfioivalla silmähuuhtelulla estääkseen tulehduksia. Lääkäri antaa sinulle silmätippoja (paikallispuudutteen) silmän puuduttamiseksi ja vähentämään tai estämään injektion aiheuttamaa kipua.

Jos Eylea-annos jää välistä

Sovi uusi aika lääkärin vastaanotolle mahdollisimman pian.

Eylea-hoidon lopettaminen

Keskustele lääkärin kanssa ennen hoidon lopettamista. Hoidon lopettaminen voi suurentaa näönmenetyksen riskiä, ja näkösi voi heikentyä.

Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin puoleen.

4. Mahdolliset haittavaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.

Eylea-injektioon liittyvät haittavaikutukset ovat useimmiten silmiin kohdistuvia ja johtuvat joko lääkkeestä tai injektiotoimenpiteestä.

Jotkin haittavaikutukset voivat olla vakavia

Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos sinulla ilmenee mitä tahansa seuraavista:

• yleiset haittavaikutukset, joita voi ilmetä enintään yhdellä potilaalla 10:stä
  • linssin samentuminen (kaihi)
  • silmän takaosan verenvuoto (verkkokalvon verenvuoto)
  • silmänpaineen kohoaminen
  • verenvuoto silmässä (lasiaisen verenvuoto)
• melko harvinaiset haittavaikutukset, joita voi ilmetä enintään yhdellä potilaalla sadasta
  • tietyt linssin samentumisen muodot (subkapsulaarinen kaihi/tumakaihi)
  • silmän takaosan valoherkän kerroksen irtoaminen, repeämä tai verenvuoto, josta aiheutuu valonvälähdyksiä ja lasiaiskellujia ja joka voi joskus johtaa näön menetykseen (verkkokalvon irtauma tai repeämä).

Muut mahdolliset haittavaikutukset

Yleiset (voi ilmetä enintään yhdellä potilaalla 10:stä):

• allergiset reaktiot
• liikkuvat pisteet näkökentässä (lasiaiskellujat)
• silmän hyytelömäisen osan irtoaminen (lasiaisirtauma)
• näöntarkkuuden heikkeneminen
• silmäkipu
• verenvuoto silmässä (sidekalvon verenvuoto)
• värikalvon edessä sijaitsevan silmämunan kirkkaan kerroksen vaurioituminen (pisteinen sarveiskalvotulehdus/sarveiskalvon naarmu).

Melko harvinaiset (voi ilmetä enintään yhdellä potilaalla 100:sta):

• silmän takaosan jonkin kerroksen irtoaminen tai repeämä, josta aiheutuu valonvälähdyksiä ja lasiaiskellujia ja joka voi joskus johtaa näön menetykseen (verkkokalvon pigmenttiepiteelin repeämä tai irtoaminen)
• tulehdus silmän värikalvossa, silmän muissa osissa tai silmän hyytelömäisessä osassa (uveiitti, iriitti, iridosykliitti, lasiaisen tulehdus)
• tietyt linssin samentumisen muodot (kortikaalinen kaihi)
• silmämunan etupinnan vaurioituminen (sarveiskalvon eroosio)
• näön sumentuminen
• silmäkipu pistoskohdassa
• tunne, että silmässä on jotakin
• lisääntynyt kyynelnesteen eritys
• verenvuoto pistoskohdassa
• silmän punoitus
• silmäluomen turvotus
• silmän punoitus (silmän verekkyys)
• pistoskohdan ärsytys.

Harvinaiset (voi ilmetä enintään yhdellä potilaalla 1 000:sta)

• silmämunan etuosan turvotus (sarveiskalvon turvotus)
• mykiön samentuma
• silmän takaosan valoherkän kalvon rappeutuminen (verkkokalvon rappeutuminen)
• silmäluomen ärsytys.

Tuntematon (koska saatavissa oleva tieto ei riitä esiintyvyyden arviointiin):

• silmän valkoisen osan tulehdus, johon liittyy punoitusta ja kipua (skleriitti).

Edellä mainittujen haittavaikutusten lisäksi voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia, vaikka niitä ei raportoitu kliinisissä tutkimuksissa:

• epänormaali tunne silmässä
• silmän kirkkaan etuosan pintavaurio (sarveiskalvon epiteelin vaurio)
• tulehdus silmän muissa osissa (etukammion punoitus)
• vakava tulehdus silmässä (endoftalmiitti)
• sokeutuminen
• vamman aiheuttama mykiön samentuma (traumaperäinen kaihi)
• märkää silmässä (silmän etukammion märkäsakka)
• vaikeat allergiset reaktiot.

Haittavaikutuksista ilmoittaminen

Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla). Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.

www‐sivusto: www.fimea.fi
Lääkealan turvallisuus‐ ja kehittämiskeskus Fimea
Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
00034 FIMEA

5. Valmisteen säilyttäminen

• Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
• Älä käytä tätä lääkettä kotelossa ja etiketissä mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
• Säilytä jääkaapissa (2 °C – 8 °C). Ei saa jäätyä.
• Pidä esitäytetty ruisku läpipainopakkauksessa ja ulkopakkauksessa. Herkkä valolle.
• Ennen käyttöä avaamaton läpipainopakkaus voidaan säilyttää poissa jääkaapista alle 25 °C:ssa enintään 24 tunnin ajan.

6. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa

Mitä Eylea sisältää

• Vaikuttava aine on aflibersepti. 1 ml injektionestettä sisältää 114,3 mg afliberseptiä. Yksi esitäytetty ruisku sisältää 0,184 ml. Tästä saadaan otettua yksi 0,07 ml:n kerta-annos, joka sisältää 8 mg afliberseptiä.
• Muut aineet ovat: sakkaroosi, arginiinihydrokloridi, histidiinihydrokloridimonohydraatti, histidiini, polysorbaatti 20, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Katso lisätietoja kohdasta Mitä sinun on tiedettävä ennen valmisteen käyttöä ”Eylea sisältää polysorbaatti 20:tä”.

Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoko (-koot)

Eylea 114,3 mg/ml injektioneste, liuos, esitäytetyssä ruiskussa on injektioneste, liuos (injektio). Liuos on väritön tai vaaleankeltainen.

Pakkauskoko on 1 esitäytetty ruisku.

Myyntiluvan haltija

Bayer AG
51368 Leverkusen
Saksa

Valmistaja

Bayer AG
Müllerstraße 178
13353 Berlin
Saksa

Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:

Bayer Oy
Puh +358 20 785 21

Tämä pakkausseloste on tarkistettu viimeksi 12/2024

Muut tiedonlähteet

Lisätietoa tästä lääkevalmisteesta on saatavilla Euroopan lääkeviraston verkkosivulla https://www.ema.europa.eu.

Ohjeet terveydenhuollon ammattilaiselle

Seuraavat tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille:

OcuClick-annostelujärjestelmällä varustettu Esitäytetty ruisku on kertakäyttöinen ja yhden silmän hoitoon. Useiden annosten ottaminen yhdestä OcuClick-annostelujärjestelmällä varustetusta esitäytetystä ruiskusta voi lisätä kontaminaation riskiä ja sen seurauksena infektion riskiä.

Älä käytä, jos pakkaus tai sen osat ovat vanhentuneet tai vahingoittuneet tai niihin on kajottu. Tarkista OcuClick-annostelujärjestelmällä varustetun esitäytetyn ruiskun etiketistä, että käytössäsi on oikean vahvuinen Eylea-valmiste. 8 mg:n annos edellyttää Eylea 114,3 mg/ml ‑esitäytetyn ruiskun käyttöä.

Lasiaiseen annettavaan injektioon on käytettävä 30 G:n × ½ tuuman injektioneulaa (ei sisälly pakkaukseen). Suositeltua 30 G:n × ½ tuuman injektioneulaa pienemmän neulakoon (suurempi gauge) käyttö voi aiheuttaa suuremman injektiovoiman.

OcuClick-annostelujärjestelmällä varustetun esitäytetyn ruiskun kuvaus
1.	Valmistele
	Kun olet valmis antamaan Eylea 114,3 mg/ml ‑valmisteen, avaa pahvipakkaus ja ota steriili läpipainopakkaus. Avaa läpipainopakkaus varovasti ja varmista, että sisältö säilyy steriilinä. Pidä ruisku steriilillä tarjottimella, kunnes olet valmis kiinnittämään injektioneulan. Tee vaiheet 2–9 aseptista tekniikkaa käyttäen.
2.	Ota ruisku
	Ota ruisku steriloidusta läpipainopakkauksesta.
3.	Tarkista ruisku ja injektioneste
	Älä käytä esitäytettyä ruiskua, jos siinä on näkyviä hiukkasia, sameutta tai värimuutoksia jokin OcuClick-annostelujärjestelmällä varustetun esitäytetyn ruiskun osa on vaurioitunut tai löysä ruiskun korkki on irronnut Luer-lock-adapterista.
4.	Napsauta ruiskun korkki irti
	Napsauta (älä kierrä) ruiskun korkki irti pitämällä ruiskua yhdellä kädellä ja ruiskun korkkia toisen käden peukalolla ja etusormella. Huomautus: älä vedä mäntää taaksepäin.
5.	Kiinnitä neula
	Kiinnitä 30 G:n × ½ tuuman injektioneula tiukasti Luer-lock-ruiskun kärkeen.
6.	Naputa ilmakuplat pintaan
	Pidä ruiskua neula ylöspäin ja tarkista näkyykö ruiskussa kuplia. Jos ruiskussa on kuplia, naputa ruiskua varovasti sormella, kunnes kuplat nousevat pinnalle.
7.	Poista ilmakuplat ja ylimääräinen lääkevalmiste
	Ruiskussa ei ole annosviivaa, koska se on suunniteltu asettamaan annos mekaanisesti kuten alla olevissa vaiheissa on selitetty. Valmistelu ja annoksen asettaminen on tehtävä noudattamalla seuraavia vaiheita. Poista kaikki kuplat ja ylimääräinen lääkevalmiste painamalla mäntää hitaasti (vasen kuva alla), kunnes se pysähtyy, eli kunnes männän varren ohjain saavuttaa sormituen (oikea kuva alla).
8.	Aseta annos
	Käännä männän varren päätä 90 astetta myötä- tai vastapäivään, kunnes männän varren ohjain kohdistuu uran kanssa. Saatat kuulla naksahduksen. Huomautus: Laite on nyt valmis annoksen antoon. Älä paina mäntää ennen asettamista silmään.
9.	Anna injektio
	Pistä neula silmän injektiokohtaan. Injisoi liuos painamalla mäntää, kunnes se pysähtyy, eli kunnes ohjain on täysin uran sisällä. Älä käytä ylimääräistä voimaa, kun ohjain on uran sisällä. On normaalia, että ruiskuun jää pieni määrä liuosta.
10.	Esitäytetty ruisku on tarkoitettu yhden annoksen antoon, ja se on kertakäyttöinen. Hävitä käytetty ruisku injektion jälkeen terävälle jätteelle tarkoitettuun astiaan.

Käyttämätön lääkevalmiste tai jäte on hävitettävä paikallisten vaatimusten mukaisesti.